Нейросеть + команда врачей-профессионалов
На базе Клинической больницы скорой медицинской помощи открыт Центр мониторинга инсультов, аналогов которому нет в России. Специалисты координируют оказание медицинской помощи при нарушениях мозгового кровообращения пациентам со всей республики.
— Хочу поблагодарить коллектив КБСМП и главного врача Ирину Марсиловну Карамову как идейного вдохновителя и организатора этого проекта. Актуальность проблемы мы все знаем: в России фиксируется более 400 тысяч инсультов в год. И одна из основных причин общей смертности – это как раз болезни системы кровообращения, поэтому этими заболеваниями мы будем заниматься активно. Центр мониторинга инсультов – сочетание высокопрофессионального коллектива, цифровизации и искусственного интеллекта. Такая междисциплинарная бригада позволит спасти не одну жизнь, — отметил и. о. министра здравоохранения РБ Айрат Рахматуллин.
— Главная цель открытия – скоординировать работу всех 18 сосудистых центров по оказанию специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи, которые действуют в республике, что позволит повысить качество и доступность помощи, а в итоге снизит смертность и инвалидизацию пациентов. Работа над созданием Центра велась на протяжении четырех лет при поддержке Минздрава РБ, было дополнительно закуплено оборудование, в том числе серверное, — пояснила главный врач КБСМП Ирина Карамова.
Заведующая отделением лучевой диагностики Юлия Минсафина теперь и руководитель инновационного Центра мониторинга инсультов.
— Центр будет работать в режиме 24/7. Дистанционное консультирование пациентов с ОНМК проводят врачи: рентгенолог, невролог, врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, нейрохирург, сосудистый хирург, анестезиолог-реаниматолог, — рассказала Юлия Данисовна.
Пока мы записывали интервью, в ординаторской Центра уже шла напряженная работа — поступил звонок из Белорецка. В стационар экстренно доставили мужчину с геморрагическим инсультом. Пациенту провели КТ-исследование, снимки передали в Центр, где их интерпретировали опытные специалисты, (в этом случае минимум три врача – рентгенолог, невролог и рентгенэндоваскулярный хирург), которые дали заключение о дальнейшем лечении.
— Параллельно коллеги заполняют заявку в системе РМИАС РБ, мы можем посмотреть его анализы, неврологический статус. Итоговое заключение отправляем в лечебное учреждение. Таким образом специалисты на местах могут получить компетентное «второе мнение» в сложных диагностических случаях, — пояснила Юлия Данисовна.
Также важно отметить, что в ноябре исполняется ровно 15 лет, как в Башкортостане начала действовать специализированная сосудистая программа.
— Федеральная сосудистая программа работает в России и республике с 2009 года. В ноябре пройдет конференция, приуроченная к ее 15-летию. На базе БСМП одним из первых в России был открыт наш Региональный сосудистый центр. Тогда мы выступили в качестве пилотного региона, и в БСМП были направлены потоки пациентов с инсультами и инфарктами. И сегодня уже можно с уверенностью сказать, что программа дала свой значимый вклад в снижение смертности от болезней систем кровообращения, — рассказала Ирина Марсиловна.
Так, 29 октября в БСМП поступил уфимец Михаил К. – после перенесенного дома инсульта не мог говорить, у него отнялись ноги. Но он попал в стационар в тот самый «золотой час», когда ему можно было оказать наиболее эффективную помощь. Пациенту быстро провели компьютерную томографию, и было принято решение сделать высокотехнологичную операцию — эндоваскулярную тромбэкстракцию — удаление тромботической массы из сосудов головного мозга. И сегодня больной уверенно идет на поправку, ходит, не ограничен в движениях, свободно общается.
— Созданный Центр мониторинга инсультов позволит объединить доступность этой помощи. В перспективе еще планируем внедрить технологии теле-ПСО, что создаст условия для роста количества процедур системной тромболитической терапии при ишемическом инсульте, — подчеркнула Ирина Марсиловна.
Что такое теле-ПСО? Расшифровывается это как «телеконсультируемое первичное сосудистое отделение», в рамках которого можно удаленно проводить процедуру тромболизиса в условиях любого стационара, если есть врач-реаниматолог, аппарат КТ и прямая связь с Центром мониторинга инсультов.
— На сегодня существует два основных вида экстренного лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения – тромболизис (растворить тромб) и высокотехнологичный способ — тромбэктомия (извлечение тромба). Как будет работать теле-ПСО? Специалисты Центра, изучив КТ-снимки пациента из отдаленного района, принимают решение – делаем тромболизис, который проводится удаленно, под нашим телевизионным контролем. На следующий день – выполняется контрольный КТ-снимок, — объяснила главный врач.
Кстати, в своей работе Центр использует программное обеспечение с искусственным интеллектом. Автоматическая обработка КТ-снимков происходит за несколько секунд. Если просто изучать его в ручном режиме, то на это может уйти от 15 до 40 минут, в зависимости от компетенции врача.
Руководитель Регионального сосудистого центра №1 Эмма Колчина рассказала, что ежегодно в центр госпитализируются около 2 тысяч больных с разными видами инсульта – это пациенты с транзиторными ишемическими атаками, геморрагическими и ишемическими инсультами.
— В большинстве случаев инсульт поражает лиц пожилого возраста, но в последние годы прослеживается четкая тенденция к омоложению. У нас были 18-летние больные, перенесшие инсульт.
— Раньше инсульт был неким приговором, сейчас мы можем сказать, что это не так. Командная работа врачей может остановить последствия инсульта и вернуть пациента к полноценной жизни, — уверены в команде Центра мониторинга инсультов.